Mogelijkheden voor een behandeling zonder geneesmiddelen
Het onderzoek werd uitgevoerd door:
Dr. med. Claus Oberbillig,
Specialist voor orthopedie,
Wiesbaden
Dr. med. J. Mortier,
Orthopedische universiteitskliniek,
Frankfurt
Dr. med. Tiberius Matcau,
Groepspraktijk,
Kadelburg
Dr. med. Stephan Müller,
Orthopedische groepspraktijk,
Gelnhausen
Inleiding
Rugklachten zijn inmiddels de volksziekte
nr. 1 geworden en hebben een aanzienlijk
aandeel aan het ziekteverzuim in bedrijven.
1. 60-80% van de Duitsers lijden aan
problemen met de wervelkolom.
2. In 2006 leed meer dan 50% van alle
werknemers aan rugpijn.
3. Rond 20% van de werknemers melden
zich in verband met rugklachten ziek.
1. Uiteenzetting van het probleem
Door het gebruik van het massagesysteem van hhp
werden veelvuldige positieve terugkoppelingen
van de gebruikers over een verbeterde doorbloeding,
ontspanning van de rugspieren, vermindering
van pijn en oplossingen van lymfvochtophopingen
gemeld. De slechte doorbloeding van de
rugspieren en de daarmee verbonden minder
goede verzorging van het volledige rugcomplex
met belangrijke voedingsstoffen voor de celstofwisseling
leiden tot een chronische ondervoeding
van essentiële weefselstructuren. Indien deze toestand
langere tijd duurt, lijdt en de elasticiteit van
de betroffen weefsels alsook de contractiliteit van
de musculatuur. Myogeloses in de vorm van meervoudige
spierverhardingen zijn de onmiddellijke
gevolgen en het voorstadium van een slechter
wordende rompstatica. Deze wordt meestal zichtbaar
door een insufficiëntie van de rugstrekspieren
respectievelijk door een geatrofieerde musculatuur
van de ventrale rompmusculatuur.
2. Methode
In een breed multicenter-onderzoek werden in
totaal 99 patiënten met rugklachten, waarvan 76
vrouwelijk en 23 mannelijk, gedurende een observatieperiode
van 10 behandelingen opgenomen.
De gemiddelde leeftijd was 57 jaar (33-85 jaar).
De grootste groep was de leeftijdsgroep tussen 44
en 64 jaar.
17 patiënten hadden hoofdzakelijk HWS klachten,
12 patiënten hoofdzakelijk BWS klachten. De
meerderheid van 60 patiënten leed onder LWS
klachten. Alle patiënten met chronische, d.w.z.
langer dan 6 maanden durende, degeneratieve
klachten aan de wervelkolom werden in het onderzoek
opgenomen. De criteria voor uitsluiting
waren zware osteoporose, zwangerschap en tumorklachten
(vooroperaties, opiaatmedicatie).
De meting van de pijn werd conform de VAS
schaal uitgevoerd.
Naast klinische diagnoses werden bij het onderzoek
de evaluaties van de “SF 36 enquête” betrokken.
Eventuele begeleidende therapieën zoals locale
of systemische pijnstillende therapie en fysische
therapie alsook behandelingen op basis van osteopathie
en diagnostische tools werden eveneens
geregistreerd. De desbetreffende parameters van
de gestandaardiseerde SF 36 enquête alsook het
desbetreffende klinische onderzoeksrapport werden
vóór de eerste behandeling, na 5 en na 10
behandelingen geregistreerd en variantie-analytisch
geëvalueerd. Een onderverdeling in de
HWS-, BWS- of LWS-groep vond niet plaats, vermits
een gedetailleerde uitspraak niet meer met
toereikende statistische onderbouwing mogelijk
was geweest. De behandelingen omvatten naast
kinesitherapie, acupunctuur, neurale therapie ook
osteopathische behandelingen en de combinatie
van kinesitherapie met de bovengenoemde
behandelingstools bij 73 van 99 patiënten.
3. Weergaven van de resultaten
In de drie enquêtes werd vragen over de activiteiten
van een normale dag gesteld. Hevig inspannende
bezigheden zoals jogging, het tillen
van zware voorwerpen werden na 5 behandelingen
duidelijk beter overwonnen. Na 10 behandelingen
werd geen verdere verbetering geconstateerd
(zie. afb. 1).
Vermindering van de klachten bij
hevige inspanningen
Afb. 1: Veranderingen van klachten bij hevig inspannende
bezigheden via 3 meettijdstippen. De afbeelding laat een
duidelijke vermindering van de klachten zien als gevolg van
de regelmatig uitgevoerde oscillatiemassage met het massagesysteem.
Bij minder zware bezigheden zoals het dragen
van een tafel of stofzuigen kon ook bij de derde
enquête een significante verbetering worden
vastgesteld (zie afb. 2).
Vermindering van klachten bij het dragen
van minder zware lasten
Afb. 2: Regelmatige behandelingen met het HHP-massagesysteem
leidden tot een duidelijke vermindering van klachten bij
het dragen van minder zware lasten.
Bij het tillen en dragen van boodschappentassen
bleek een significante verbetering, al dan niet in
dezelfde mate als bij de gemiddeld zware lasten
(vergelijking afb. 3).
Vermindering van klachten bij het tillen
van boodschappentassen
Afb. 3: Behandelingseenheden met het HHP-massagesysteem
leidden tot een duidelijke vermindering van de klachten bij het
tillen van boodschappentassen.
Het behoud van de arbeidsgeschiktheid en/of de
uitvoering van reguliere dagelijkse activiteiten zijn
gezondheidseconomisch belangrijke parameters.
Hier kon een verbetering met een significantie van
0,03 worden bereikt (afb. 4).
Vermindering van arbeidsongeschiktheid
Afb. 4: In de loop van het onderzoek kon bij de onderzochte
patiënten en vermindering van de arbeidsongeschiktheid worden
vastgesteld.
Met lichamelijke inspanning resp. verkramping gaan
dikwijls psychische spanningen gepaard. De vraag“Had u het zo op uw zenuwen, dat niets u nog kon
opvrolijken?” werd na het laatste bezoek vaker positief
(0,08) beantwoord (zie afb. 5).
Verbetering van de stemming
Afb. 5: Door regelmatige behandelingen met het massagesysteem
konden statistisch significante verbeteringen van de
stemming van de onderzochte patiënten worden vastgesteld.
Eigen inschatting van de pijn
De eigen inschatting van de pijn door de patiënten
overeenkomstig de visuele analoge schaal (VAS)
met een schaalverdeling van 0-9 (0 = geen pijn,
9 = hevigste pijn) is een belangrijk en onzichtbaar
meetinstrument voor de beoordeling van pijn. In
ons onderzoek kon na de eerste 5 behandelingen
al een significante verbetering van de gradatie
van de pijn worden vastgesteld (afb. 6).
Het antwoord op de vraag na het gebruik van
pijnstillers was niet unaniem. Echter bijna 30% vermeldde
een vermindering van het gebruik van
pijnstillers.
Slaap is enorm belangrijk, om het lichaam en de
geest herstel te waarborgen. 57,4 % van de patiënten
vermeldde een verbetering van het in
staat zijn, door te slapen.
De meeste verkrampingen traden in het LWS
gebied op. In totaal ervoeren 46,6% van de patiënten
een vermindering van de verkrampingen
na de behandelingen.
Vermindering van de pijngewaarwording
Afb. 6: Een duidelijke vermindering van de pijngewaarwording
kon al na de 5e behandeling met het HHP-massagesysteem
worden vastgesteld, bij duurzaam lage pijngewaarwording.
4. Samenvatting en conclusie
Het multicenter-onderzoek laat indrukwekkend
zien, dat al naar 10 behandelingen
met het hhp-massagesysteem van telkens
15 min. een significante vermindering van
de spierverkrampingen aan de wervelkolom
moet worden geconstateerd.
Significante verminderingen van de pijn
aan de wervelkolom, verbeteringen van de
stemming, een verhoging van het subjectieve
welzijn en concentratievermogen konden
worden bewezen. Het in staat zijn, door
te slapen en daarmee de verlenging van
de voor het herstel van lichaam en geest zo
belangrijke REM-fases, zijn verdere positieve
resultaten van het onderzoek.Het is te verwachten, dat het regelmatige
gebruik van het hhp-massagesysteem tot
een duidelijke een aanhoudende vermindering
van klachten aan de wervelkolom
leidt.
